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需要掌握的重要的80個社保常識

更新時間:2024-11-25 03:23:18     發(fā)布時間:2019-07-25 13:53:34     作者:財稅小編-王曉月



摘要:基本養(yǎng)老保險制度,是指繳費達(dá)到法定期限并且個人達(dá)到法定退休年齡后,國家和社會提供物質(zhì)幫助以保證因年老而退出勞動領(lǐng)域者穩(wěn)定,可靠的生活來源的社會保險制度

            社保在日常生活中已經(jīng)很普遍了,那么文章就來為大家介紹一下重要的80個社保常識。

社保常識 

       1.基本養(yǎng)老保險制度,是指繳費達(dá)到法定期限并且個人達(dá)到法定退休年齡后,國家和社會提供物質(zhì)幫助以保證因年老而退出勞動領(lǐng)域者穩(wěn)定、可靠的生活來源的社會保險制度。基本養(yǎng)老保險制度由三個部分組成:職工基本養(yǎng)老保險制度、新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度、城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。


  2.基本醫(yī)療保險制度,是指按照國家規(guī)定繳納一定比例的醫(yī)療保險費,在參保人因患病和意外傷害而就醫(yī)診療,由醫(yī)療保險基金支付其一定醫(yī)療費用的社會保險制度?;踞t(yī)療保險制度由三個部分組成:職工基本醫(yī)療保險制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

  3.工傷保險制度,是指由用人單位繳納工傷保險費,對勞動者因工作原因遭受意外傷害或者職業(yè)病,從而造成死亡、暫時或者永久喪失勞動能力時,給予職工及其相關(guān)人員工傷保險待遇的一項社會保險制度。

  4.失業(yè)保險制度,是指國家為因失業(yè)而暫時失去工資收入的社會成員提供物質(zhì)幫助,以保障失業(yè)人員的基本生活,維持勞動力的再生產(chǎn),為失業(yè)人員重新就業(yè)創(chuàng)造條件的一項社會保險制度。

  5.生育保險制度,是指由用人單位繳納保險費,其職工按照國家規(guī)定享受生育保險待遇的一項社會保險制度。

  6.職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會保險費的明細(xì)情況告知本人。

  7.用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi)憑營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者單位印章,向當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記;

  8.用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。

  9.民辦非企業(yè)單位已納入職工基本養(yǎng)老保險制度覆蓋范圍。

  10.職工基本養(yǎng)老繳費比例是,用人單位按工資總額的20%繳費,職工個人按本人工資的8%繳費,各地已經(jīng)適當(dāng)降低。

  11.職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。

  12.用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。

  13.無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險費用。

  14.靈活就業(yè)的形式主要有以下幾種類型:

  (1)非正規(guī)部門就業(yè),即勞動標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)組織管理及勞動關(guān)系運作等均達(dá)不到一般企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的用工和就業(yè)形式。例如,家庭作坊式的就業(yè)。

  (2)自雇型就業(yè),有個體經(jīng)營和合伙經(jīng)營兩種類型。

  (3)自主就業(yè),如自由職業(yè)者、自由撰稿人、個體演員、模特、獨立的中介服務(wù)工作者等。

  (4)臨時就業(yè),如家庭小時工、街頭小販、其他類型的打零工者。

  15.非全日制從業(yè)人員是指與用人單位依法訂立非全日制勞動合同的勞動者。根據(jù)《勞動合同法》規(guī)定,非全日制用工是指以小時計酬為主,勞動者在同一用人單位一般平均每日工作時間不超過4小時,每周工作時間累計不超過24小時的用工形式。

  16.城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費比例為20%,其中8%記入個人賬戶,退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法計發(fā)基本養(yǎng)老金。具體比例由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定。少數(shù)省、自治區(qū)、直轄市因離退休人數(shù)較多、養(yǎng)老保險負(fù)擔(dān)過重,確需超過企業(yè)工資總額20%的,應(yīng)報勞動部、財政部審批。

  17.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費,記入個人賬戶。

  18.職工繳納基本養(yǎng)老保險費的繳費基數(shù)是本人工資。在實際操作中,本人工資一般是指本人上年度月平均工資,有條件的地區(qū)也可以本人上月工資收入為個人繳費工資基數(shù)。月平均工資按國家統(tǒng)計局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計的項目計算,包括工資、獎金、津貼、補貼等收入。

  19.新招職工(包括研究生、大學(xué)生、大中專畢業(yè)生等)以起薪當(dāng)月工資收入作為繳費工資基數(shù);從第二年起,按上一年實發(fā)工資的月平均工資作為繳費工資基數(shù)。

  20.單位派出的長期脫產(chǎn)學(xué)習(xí)人員、經(jīng)批準(zhǔn)請長假的職工,保留工資關(guān)系的,以脫產(chǎn)或請假的上年月平均工資作為繳費工資基數(shù)。

  21.單位派到境外、國外工作的職工,按本人出境(國)上年在本單位領(lǐng)取的月平均工資作為繳費工資基數(shù);次年的繳費工資基數(shù)按上年本單位平均工資增長率進行調(diào)整。

  22.失業(yè)后再就業(yè)的職工,以再就業(yè)起薪當(dāng)月的工資收入作為繳費工資基數(shù);從第二年起,按上一年實發(fā)工資的月平均工資作為繳費工資基數(shù)。

  23.本人月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY60%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的60%繳費;超過當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的300%繳費,超過部分不記入繳費工資基數(shù),也不記入計發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)。

  24.各單位支付給職工的勞動報酬以及其他根據(jù)有關(guān)規(guī)定支付的工資,不論是計入成本的還是不計入成本的,不論是按國家規(guī)定列入計征獎金稅項目的還是未列入計征獎金稅項目的,均應(yīng)列入工資總額的計算范圍。

  25.作為工資總額統(tǒng)計,在計算繳費基數(shù)時作為依據(jù),包括:計時工資、計件工資、獎金(含年終獎)、津貼、加班加點工資、如附加工資、保留工資以及調(diào)整工資補發(fā)的上年工資等其他工資、如特殊項目構(gòu)成的工資等住房補貼或房改補貼。具體參考《關(guān)于規(guī)范社會保險繳費基數(shù)有關(guān)問題的通知》(勞社險中心函[2006]60號)文件。

  26.不計入工資總額,在計算繳費基數(shù)時應(yīng)予剔除:

  (1)根據(jù)國務(wù)院發(fā)布的有關(guān)規(guī)定發(fā)放的創(chuàng)造發(fā)明獎、國家星火獎、自然科學(xué)獎、科學(xué)技術(shù)進步獎和支付的合理化建議和技術(shù)改進獎以及支付給運動員在重大體育比賽中的重獎。

  (2)有關(guān)勞動保險和職工福利方面的費用。職工保險福利費用包括醫(yī)療衛(wèi)生費、職工死亡喪葬費及撫恤費、職工生活困難補助、文體宣傳費、集體福利事業(yè)設(shè)施費和集體福利事業(yè)補貼、探親路費、計劃生育補貼、冬季取暖補貼、防暑降溫費、嬰幼兒補貼(即托兒補助)、獨生子女牛奶補貼、獨生子女費、“六一”兒童節(jié)給職工的獨生子女補貼、工作服洗補費、獻(xiàn)血員營養(yǎng)補助及其他保險福利費。

  (3)勞動保護的各種支出。包括:工作服、手套等勞動保護用品,解毒劑、清涼飲料,以及按照國務(wù)院1963年7月19日勞動部等七單位規(guī)定的范圍對接觸有毒物質(zhì)、矽塵作業(yè)、放射線作業(yè)和潛水、沉箱作業(yè),高溫作業(yè)等五類工種所享受的由勞動保護費開支的保健食品待遇。

  (4)有關(guān)離休、退休、退職人員待遇 的各項支出。

  (5)支付給外單位人員的稿費、講課費及其他專門工作報酬。

  (6)出差補助、誤餐補助。指職工出差應(yīng)購臥鋪票實際改乘座席的減價提成歸己部分;因?qū)嵭凶∷拶M包干,實際支出費用低于標(biāo)準(zhǔn)的差價歸己部分。

  (7)對自帶工具、牲畜來企業(yè)工作的從業(yè)人員所支付的工具、牲畜等的補償費用。

  (8)實行租賃經(jīng)營單位的承租人的風(fēng)險性補償收入。

  (9)職工集資入股或購買企業(yè)債券后發(fā)給職工的股息分紅、債券利息以及職工個人技術(shù)投入后的稅前收益分配。

  (10)勞動合同制職工解除勞動合同時由企業(yè)支付的醫(yī)療補助費、生活補助費以及一次性支付給職工的經(jīng)濟補償金。

  (11)勞務(wù)派遣單位收取用工單位支付的人員工資以外的手續(xù)費和管理費。

  (12)支付給家庭工人的加工費和按加工訂貨辦法支付給承包單位的發(fā)包費用。

  (13)支付給參加企業(yè)勞動的在校學(xué)生的補貼。

  (14)調(diào)動工作的旅費和安家費中凈結(jié)余的現(xiàn)金。

  (15)由單位繳納的各項社會保險、住房公積金。

  (16)支付給從保安公司招用的人員的補貼。

  (17)按照國家政策為職工建立的企業(yè)年金和補充醫(yī)療保險,其中單位按政策規(guī)定比例繳納部分。

  27.無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費,分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。

  28.城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)為當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,繳費比例為20%。實踐中,不少地方規(guī)定靈活就業(yè)人員可以在當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY60%~300%之間選擇繳費基數(shù)。

  29.農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,要承擔(dān)個人(或家庭)繳費義務(wù)。

  30.農(nóng)民工中斷就業(yè)或返鄉(xiāng)沒有繼續(xù)繳費的,由原參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)保留其基本養(yǎng)老保險關(guān)系,保存其全部參保繳費記錄及個人賬戶,個人賬戶儲存額繼續(xù)按規(guī)定計息。

  農(nóng)民工返回城鎮(zhèn)就業(yè)并繼續(xù)參保繳費的,無論其回到原參保地就業(yè)還是到其他城鎮(zhèn)就業(yè),均按前述規(guī)定累計計算其繳費年限,合并計算其個人賬戶儲存額,符合待遇領(lǐng)取條件的,與城鎮(zhèn)職工同樣享受基本養(yǎng)老保險待遇;

  農(nóng)民工不再返回城鎮(zhèn)就業(yè)的,其在城鎮(zhèn)參保繳費記錄及個人賬戶全部有效,并根據(jù)農(nóng)民工的實際情況,或在其達(dá)到規(guī)定領(lǐng)取條件時享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險待遇,或轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險。

  31.城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,要承擔(dān)個人(或家庭)繳費義務(wù)。

  32.個人與所在用人單位發(fā)生社會保險爭議的,可以依法申請調(diào)解、仲裁,提起訴訟。

  33.單位為個人繳付和個人繳付的基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、住房公積金,從納稅義務(wù)人的應(yīng)納稅所得額中扣除。

  34.個人保險賬戶資金免收利息稅。

  35.個人實際領(lǐng)(支)取原提存的基本養(yǎng)老保險金、基本醫(yī)療保險金、失業(yè)保險金和住房公積金時,免征個人所得稅。

  36.工傷職工死亡,其供養(yǎng)親屬依法取得的撫恤金,養(yǎng)老、失業(yè)保險參保人死亡,其遺屬領(lǐng)取的撫恤金等應(yīng)當(dāng)免稅。

  37.生育婦女按照縣級以上人民政府根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定的生育保險辦法,取得的生育津貼、生育醫(yī)療費或其他屬于生育保險性質(zhì)的津貼、補貼,免征個人所得稅。

  38.只有出現(xiàn)職工離退休、職工在職期間死亡或者離退休人員死亡等情形時,基本養(yǎng)老保險個人賬戶才發(fā)生支付和支付情況變動。

  39.基本養(yǎng)老保險個人賬戶資金是職工個人工作期間為退休后養(yǎng)老積蓄的資金,具有強制儲蓄性質(zhì),屬于個人所有。因此,個人賬戶養(yǎng)老金余額可以繼承。

  40.基本養(yǎng)老金(也稱退休金、退休費)根據(jù)個人累計繳費年限、繳費工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。其中:人口平均預(yù)期壽命對于養(yǎng)老金的計算具有非常重要的意義。

  41.基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。

  其中:統(tǒng)籌養(yǎng)老金,即基礎(chǔ)養(yǎng)老金,是指從基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金中支付給退休人員的養(yǎng)老金,退休時的基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)以當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY和本人指數(shù)化月平均繳費工資的平均值為基數(shù),繳費每滿1年發(fā)給1%。

  個人賬戶養(yǎng)老金,是指根據(jù)參保人員退休時其基本養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額計算出來的養(yǎng)老金,個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額÷計發(fā)月數(shù)。這里的計發(fā)月數(shù)不是指某個退休人員實際領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的月數(shù)(因為在退休時無法預(yù)計),而是根據(jù)城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素測算出來的一個假定的指標(biāo)。個人賬戶的儲存額由以下三部分組成:(1)個人繳納的全部基本養(yǎng)老保險費;(2)2006年1月1日前,企業(yè)繳納的基本養(yǎng)老保險費中按參保職工個人繳費工資基數(shù)的一定比例劃入的部分;(3)上述兩部分的增值。

  42.參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足十五年的,可以繳費至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。

  43.按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須符合兩個條件:一是必須達(dá)到法定退休年齡;二是參加基本養(yǎng)老保險的個人累計繳費滿15年。

  44.需要說明的是,規(guī)定最低繳費年限為15年,并不是說繳滿15年就可以不繳費。對職工來說,繳費是法律規(guī)定的強制性義務(wù),只要在用人單位就業(yè),就應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳費。同時,個人享受基本養(yǎng)老金與個人繳費年限直接相關(guān),繳費年限越長、繳費基數(shù)越大,退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多。

  45.達(dá)到法定退休年齡但累計繳費不足15年的,不發(fā)給基礎(chǔ)養(yǎng)老金,個人賬戶儲存額一次性支付給本人,終止基本養(yǎng)老保險關(guān)系。參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費不足15年的補救措施:一是可以繳費至滿15年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。關(guān)于繼續(xù)繳費,一種辦法是后延繳費,另一種辦法是一次性繳納。由于各地差別較大,參考繼續(xù)繳費的具體方式。二是可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。

  46.參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。

  各地規(guī)定的遺屬待遇的支付范圍和發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)各不相同,差異較大。

  47.參加養(yǎng)老保險的個人跨省、自治區(qū)、直轄市就業(yè),由原參保所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開具參保繳費憑證,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系應(yīng)隨同轉(zhuǎn)移到新參保地,并按照規(guī)定轉(zhuǎn)移資金,參保人員在各地的參保繳費年限合并計算。

  無論參保人員在哪里退休,由退休地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人員在各統(tǒng)籌地區(qū)的繳費工資計算出其應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取的養(yǎng)老保險待遇,并統(tǒng)一支付給參保人員。

  48.參保人員跨省流動就業(yè),其基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按下列規(guī)定辦理:

  (1)參保人員返回戶籍所在地(指省、自治區(qū)、直轄市,下同)就業(yè)參保的,戶籍所在地的相關(guān)社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)為其及時辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

  (2)參保人員未返回戶籍所在地就業(yè)參保的,由新參保地的社保經(jīng)辦機構(gòu)為其及時辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。但對男性年滿50周歲和女性年滿40周歲的,應(yīng)在原參保地繼續(xù)保留基本養(yǎng)老保險關(guān)系,同時在新參保地建立臨時基本養(yǎng)老保險繳費賬戶,記錄單位和個人全部繳費。參保人員再次跨省流動就業(yè)或在新參保地達(dá)到待遇領(lǐng)取條件時,將臨時基本養(yǎng)老保險繳費賬戶中的全部繳費本息,轉(zhuǎn)移歸集到原參保地或待遇領(lǐng)取地。

  (3)參保人員經(jīng)縣級以上黨委組織部門、人力資源社會保障行政部門批準(zhǔn)調(diào)動,且與調(diào)入單位建立勞動關(guān)系并繳納基本養(yǎng)老保險費的,不受以上年齡規(guī)定限制,應(yīng)在調(diào)入地及時辦理基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。

  參保人員跨省流動就業(yè)的,由原參保所在地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)開具參保繳費憑證,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系應(yīng)隨同轉(zhuǎn)移到新參保地,按下列程序辦理基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù):

  (1)參保人員在新就業(yè)地按規(guī)定建立基本養(yǎng)老保險關(guān)系和繳費后,由用人單位向社保經(jīng)辦機構(gòu)提出基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的書面申請。

  (2)新參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)在15個工作日內(nèi),審核轉(zhuǎn)移接續(xù)申請,對符合條件的,向參保人員發(fā)出同意接收函,并提供相關(guān)信息;對不符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的,作出書面說明。

  (3)原基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)在接到同意接收函的15個工作日內(nèi),辦理好轉(zhuǎn)移接續(xù)的各項手續(xù)。

  (4)新參保地社保經(jīng)辦機構(gòu)在收到參保人員原基本養(yǎng)老保險關(guān)系所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)移的基本養(yǎng)老保險關(guān)系和資金后,應(yīng)在15個工作日內(nèi)辦結(jié)有關(guān)手續(xù),及時通知用人單位或參保人員。

  不過具體的辦理程序,還請您咨詢當(dāng)?shù)氐纳鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)。

  49.農(nóng)村居民已經(jīng)參加新農(nóng)保,又進城務(wù)工按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的,可以停止繳納新農(nóng)保保險費,新農(nóng)保個人賬戶予以保留。

  50.職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。

  51.用人單位繳費率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費率一般為本人工資收入的2%。具體繳費比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實際情況確定。

  52.無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

  53.靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的繳費率原則上按照當(dāng)?shù)氐睦U費率確定。從統(tǒng)籌基金起步的地區(qū),可參照當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險建立統(tǒng)籌基金的繳費水平確定。繳費基數(shù)可參照當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠つ昶骄べY核定。

  54.參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。

  55.個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。

  56.職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。其中雇用學(xué)徒或幫工的個體工商戶,也需要參加工傷保險。

  57.國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

  地方各級社會保險行政部門沒有權(quán)力確定或者改變行業(yè)差別費率和浮動費率檔次。

  58.用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費。其中:工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額,工資總額的計算應(yīng)以直接支付給職工的全部勞動報酬為根據(jù)。其中全部職工是指用人單位招用的所有勞動者,包括各種用工形式、各種用工期限的勞動者。

  59.職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇??蓮娜齻€方面理解什么是“因工作原因”:一是職工在工作過程中,直接因從事工作受到傷害;二是職工雖未工作,但由于用人單位的設(shè)施和設(shè)備不完善、勞動條件或勞動環(huán)境不良、管理不善等原因,造成職工傷害;三是職工受用人單位指派,外出期間受到傷害。

  其中:故意犯罪、醉酒或者吸毒、自殘或者自殺等法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形不認(rèn)定為工傷。

  60.工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中補足差額。

  61.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。

  從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照相關(guān)規(guī)定追償。

  62.職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費。

  63.城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位按照本單位工資總額的2%繳納失業(yè)保險費,城鎮(zhèn)企業(yè)事業(yè)單位職工按照本人工資的1%繳納失業(yè)保險費。

  省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本行政區(qū)域失業(yè)人員數(shù)量和失業(yè)保險基金數(shù)額,報經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),可以適當(dāng)調(diào)整本行政區(qū)域失業(yè)保險費的費率。

  64.失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費滿一年的、非因本人意愿中斷就業(yè)的以及已經(jīng)進行失業(yè)登記,并有求職要求的,從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金:

  65.失業(yè)人員要想領(lǐng)到失業(yè)保險金,除了參加失業(yè)保險外,其所在單位及其本人還必須按照規(guī)定繳納了失業(yè)保險費,且繳費時間滿一年。如果繳納時間不滿一年,失業(yè)后,不能領(lǐng)取失業(yè)保險金。如果是未參加過工作的失業(yè)者,或參加工作已一年以上,但用人單位和個人沒有參加失業(yè)保險,由于其沒有履行過繳費義務(wù),即使處于失業(yè)狀態(tài),也不符合享受失業(yè)保險待遇的條件,不能領(lǐng)取失業(yè)保險金。

  66.失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月;累計繳費滿五年不足十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月;累計繳費十年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費時間重新計算,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,最長不超過二十四個月。

  67.失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。

  68.職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。

  69.職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

  70.生育保險具體籌資比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾_定,但最高比例不超過職工工資總額的1%。

  71.用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。包括“參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的未就業(yè)婦女,其生育醫(yī)療費用可以按照規(guī)定從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金中支付?!?/p>

  72.生育保險是由企業(yè)繳納,員工不繳納,但是無論男女都需要繳,男職工的未就業(yè)的配偶,也可以享受生育醫(yī)療費用待遇,所需資金從生育保險資金中支付。

  73.生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。

  74.社會保險的登記包括以下事項:

  (1)單位名稱,是指用人單位在工商行政管理部門、機構(gòu)編制管理機關(guān)或者民政部門登記的名號名稱。

  (2)住所或者地址,是指用人單位生產(chǎn)經(jīng)營或者從事公益性服務(wù)工作的具體地址,如北京市朝陽區(qū)××大街××號。

  (3)法定代表人或者負(fù)責(zé)人,是指法人單位的法定代表人社保,或者獨立的非法人單位的負(fù)責(zé)人。

  (4)單位類型,是指國家機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)單位、個體工商戶等。根據(jù)國家統(tǒng)計局和國家工商行政管理局的規(guī)定,企業(yè)包括法人企業(yè)和非法人企業(yè)。企業(yè)大體分為內(nèi)資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)和外商投資企業(yè)。內(nèi)資企業(yè)具體包括國有企業(yè)、股份有限公司、私營企業(yè)、合伙企業(yè)等;港澳臺商投資企業(yè)具體包括合資經(jīng)營企業(yè)(港、澳、臺資)、合作經(jīng)營企業(yè)(港、澳、臺資)、港澳臺商獨資經(jīng)營企業(yè)、港澳臺商投資股份公司;外商投資企業(yè)具體包括中外合資經(jīng)營企業(yè)、中外合作經(jīng)營企業(yè)、外資企業(yè)、外商投資股份有限公司。

  (5)組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼,是指國家技術(shù)質(zhì)量監(jiān)督部門頒發(fā)的組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼。

  (6)主管部門,是指用人單位的上級開辦單位,包括出資人和管理人。

  (7)隸屬關(guān)系,是指與上級單位之間的關(guān)系。

  (8)開戶銀行賬號,一般來說是用人單位用以繳納社會保險費的賬號,用人單位通常都有銀行的賬號,有的用人單位會有不止一個銀行賬號。

  (9)省、自治區(qū)、直轄市社會保險經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他事項。

  75.用人單位沒有依法申請辦理社會保險登記的,該用人單位應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費數(shù)額由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接核定。

  76.用人單位未按規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費數(shù)額的,按照該單位上月繳費額的百分之一百一十確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額;繳費單位補辦申報手續(xù)后,由社會保險費征收機構(gòu)按照規(guī)定結(jié)算。

  77.用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構(gòu)劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費的,社會保險費征收機構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保,簽訂延期繳費協(xié)議。

  用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔(dān)保的,社會保險費征收機構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費。

  78.用人單位不辦理社會保險登記的,由社會保險行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,對用人單位處應(yīng)繳社會保險費數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款,對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款。

  79.用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費征收機構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補足,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

  80.外國人在中國境內(nèi)就業(yè)的,參照相關(guān)規(guī)定參加社會保險。

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