在改革開(kāi)放的42年來(lái)，中國(guó)的國(guó)際地位得到了顯著的提高。在世界形勢(shì)的變化中，中國(guó)在國(guó)際上也已經(jīng)越來(lái)越成為一個(gè)舉足輕重的位置，面對(duì)中國(guó)市場(chǎng)，越來(lái)越多的海外醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始將中國(guó)市場(chǎng)列為計(jì)劃目標(biāo)，開(kāi)始布局。

　　外資的投資范圍

　　目前法律規(guī)定外商投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須是獨(dú)立的法人，不允許自然人投資。除了港澳臺(tái)地區(qū)的投資人允許設(shè)立獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)外，其他地區(qū)的外資投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅限于合資、合作的形式。

　　根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資總額，三級(jí)醫(yī)院不低于人民幣5000萬(wàn)元，二級(jí)醫(yī)院投資總額不低于人民幣2000萬(wàn)元，在老、少、邊、窮地區(qū)設(shè)置可以適當(dāng)降低要求。合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資不低于2000萬(wàn)元。

　　外商投資醫(yī)療的出資比例要求

　　初了港澳臺(tái)地區(qū)投資人在國(guó)內(nèi)設(shè)立的獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以100%控制企業(yè)股權(quán)外，法律規(guī)定設(shè)立中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的股權(quán)中，中方要占不低于30%的股權(quán)，也就是外資所占股比不高于70%。

　　外商投資醫(yī)療資質(zhì)監(jiān)管審批方式

　　設(shè)立港澳臺(tái)獨(dú)資醫(yī)院需要向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，層層報(bào)送，最終審批部門(mén)為衛(wèi)生部。如果為中醫(yī)醫(yī)院，中間報(bào)送部門(mén)還有中醫(yī)藥管理部門(mén)相關(guān)部門(mén)，最終由國(guó)家中醫(yī)藥管理局審核后轉(zhuǎn)報(bào)衛(wèi)生部審批。衛(wèi)生部審批后，營(yíng)利性醫(yī)院向商務(wù)部報(bào)批，非營(yíng)利性醫(yī)院向商務(wù)部辦理備案流程。

　　設(shè)置合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出申請(qǐng)，在獲得省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)設(shè)置許可后，還須向省級(jí)商務(wù)部門(mén)提出批準(zhǔn)申請(qǐng)。

　　我們可以看到獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求更高，審批在衛(wèi)生部及商務(wù)部，而合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求相對(duì)低，只要報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及省級(jí)商務(wù)部門(mén)審批。

　　如果未經(jīng)批準(zhǔn)，成立醫(yī)療機(jī)構(gòu)并開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng)的，法律規(guī)定視同非法行醫(yī)，由縣以上地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督管理工作。

　　獨(dú)資或合資的選擇

　　現(xiàn)在有很大一部分外商投資人更青睞于外商獨(dú)資，由于受到國(guó)內(nèi)政策的限制，也出現(xiàn)了一些“合資兼具獨(dú)資性質(zhì)”的企業(yè)。

　　據(jù)了解，目前這類(lèi)企業(yè)的主要形式有以下幾種：

　　1、通過(guò)允許設(shè)立獨(dú)資的港澳臺(tái)地區(qū)轉(zhuǎn)投資進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，采取收購(gòu)或者并購(gòu)形式來(lái)實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)的外商獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其最大的法律風(fēng)險(xiǎn)在于國(guó)內(nèi)審核時(shí)將重點(diǎn)對(duì)服務(wù)提供者進(jìn)行“事實(shí)質(zhì)性商業(yè)經(jīng)營(yíng)”的審查，并且要求股權(quán)持有1年以上，批準(zhǔn)的行政部門(mén)級(jí)別比較高，在衛(wèi)生部和商務(wù)部層級(jí)。

　　2、通過(guò)國(guó)內(nèi)設(shè)立外商獨(dú)資企業(yè)再進(jìn)行轉(zhuǎn)投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其從公司的性質(zhì)上將不再是外商投資企業(yè)，而屬于國(guó)內(nèi)的本土企業(yè)，其最大的法律風(fēng)險(xiǎn)在于如何避免將來(lái)被有關(guān)部門(mén)認(rèn)定為“采取合法形式掩蓋非法目的”的詬病。

　　3、通過(guò)協(xié)議控制國(guó)內(nèi)投資人，達(dá)到合資兼具獨(dú)資企業(yè)的性質(zhì)，雖然有中方的參與但是其本質(zhì)是獨(dú)資企業(yè)，其最大的法律風(fēng)險(xiǎn)在于如何用協(xié)議完全控制住另一方，以及有些通過(guò)“代持”的中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)將來(lái)一旦“代持協(xié)議”被曝光，將有可能被有關(guān)部門(mén)認(rèn)定為“采取合法形式掩蓋非法目的”，從而受到行政處罰，甚至責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　從目前來(lái)看，外商投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)國(guó)家仍然將采取保守的態(tài)度，外資如果在醫(yī)療領(lǐng)域需要進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)與國(guó)內(nèi)資本進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，還需要做好前期的充分調(diào)研，中國(guó)市場(chǎng)足夠大，想要分到一畝半分田，對(duì)地區(qū)差異、資源發(fā)布、人才積累方面需要進(jìn)行全面的研究，同時(shí)要防止政策層面的變化帶來(lái)的沖擊，早作準(zhǔn)備，看準(zhǔn)時(shí)機(jī)，合法合理的投資才是上策。